在地級市，涉及5所公立醫(yī)院、4名院長和40多個科室。100多名醫(yī)生參與了回扣的發(fā)放。只有兩家醫(yī)療器械公司受賄涉及面很廣。

2003年至2018年，沃克安徽醫(yī)療器械有限公司，安徽九嘉醫(yī)療發(fā)展有限公司股東李先生，誰擁有安徽醫(yī)科大學(xué)開發(fā)有限公司代表9家的淮北市人民醫(yī)院，淮北市婦幼保健院，淮北市四人民醫(yī)院，安徽省濉溪縣醫(yī)院，濉溪縣中國醫(yī)學(xué)醫(yī)院醫(yī)用耗材的銷售，通用耗材。而在操作過程中，尋求給予機(jī)構(gòu)計18238000元在經(jīng)濟(jì)活動中不正當(dāng)利益，違反了國家工作人員國家規(guī)定計611點萬元回扣，回扣。

這起案件的一個亮點是，僅兩家醫(yī)療器械公司的賄賂行為已經(jīng)蔓延到了廣泛的范圍，涉及到一個地市級城市的五家公立醫(yī)院、四名主管和40多個部門，100多名醫(yī)生參與了回扣的發(fā)放。

涉及五名公立醫(yī)院：淮北市人民醫(yī)院，婦幼保健院淮北市第四人民醫(yī)院淮北市，安徽省濉溪縣醫(yī)院，濉溪縣中國醫(yī)學(xué)醫(yī)院。

我們可以看到，只有在一個淮北市，有這么多的醫(yī)院參與腐敗案件，淮北市人民醫(yī)院仍然是一個第三級醫(yī)院。

受賄人員職務(wù)如下：院長3人，副總裁1人，部門1人，招標(biāo)辦公室主任1人，設(shè)備部3人，設(shè)備部1人，藥品部門1人，衛(wèi)生計委藥品事務(wù)辦公室主任。

單位受賄涉及普通外科、骨II科、內(nèi)科(血液透析室)、內(nèi)科(心臟科)、胸心兒科外科、麻醉科、消化內(nèi)鏡室、肝膽外科、心血管科Ⅰ科、心血管科Ⅱ科、燒傷科、肛門直腸科、泌尿科、婦科、產(chǎn)科、干部內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科、腫瘤科、手術(shù)室、消化科、血液透析室、供應(yīng)室。

該方式行賄受賄地方資金流向什么，？

有的是實物，比如汽車，有的是總統(tǒng)夫人用美元支付女兒的國外學(xué)費，有的是特殊崗位按比例給予回扣，還有的是節(jié)日期間以不同級別的紅包形式賄賂其他相關(guān)人員。

行賄金額如何分配？

以骨科為例，根據(jù)骨科高值易耗品的銷售額，按進(jìn)口產(chǎn)品價格的15%和國產(chǎn)產(chǎn)品價格的20%給予科室折扣。一部分錢花在科室的日常開支上，一部分分給醫(yī)生，一部分由科室主任再分配。

以心臟科為例，每個支架1300元，氣球500元，起搏器4600元，回扣到第二內(nèi)科(心內(nèi)科)。這些回扣是由系主任指定的。

消化內(nèi)鏡室，然后一個例子，食管支架每個提成800元，和膽道支架植入傭金1500元相互給予部分退稅。該部門主任表示，該部門收到的回扣同樣的房間醫(yī)生和護(hù)士。

可以看出，在部門賄賂中，從董事到醫(yī)生到護(hù)士，部門分配的回扣總額幾乎是公開的，部門的全體人員可以根據(jù)規(guī)則或比例或平均點進(jìn)行劃分。40多個部門收到了李青的回扣。例如，一個部門是按三四個人計算的。僅此一例，直接涉及的醫(yī)務(wù)人員或百余人不算科室主任兩次撥付的款項。

接受回扣是違法的，甚至是犯罪的。大家都知道，但在這種情況下，有那么多部門和醫(yī)務(wù)人員公開收受賄賂。有幾個原因：

1.醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的貪污賄賂犯罪涉及部門多，人員多，個別人員難以完成犯罪..從主任，院長，到藥械科長，財務(wù)科長，采購員，醫(yī)務(wù)人員，他們經(jīng)常調(diào)查處理幾個案件，找一個人抽出幾個甚至幾十個人，形成一系列的案件..院長的腐敗往往意味著醫(yī)院已經(jīng)從上到下“腐爛”。

2，科醫(yī)生和其他衛(wèi)生保健工作者往往受到影響的文化，同時也體現(xiàn)了“法不責(zé)眾”，和周圍其他醫(yī)生看到它也有機(jī)會，不敢相信的事故，即使出了事也法不責(zé)眾。在實踐中逐漸形成了“回扣”，連潛規(guī)則變成明規(guī)則，甚至公然賄賂，醫(yī)療腐敗成風(fēng)。

三。雖然大多數(shù)醫(yī)院都有內(nèi)部監(jiān)督機(jī)構(gòu)，但它們什么都不是。醫(yī)療系統(tǒng)作為一個特殊的行業(yè)，具有高度的專業(yè)性和獨立性。許多院長不僅是醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)，也是醫(yī)院業(yè)務(wù)和醫(yī)療權(quán)威的骨干。如果說有幾十個品牌的醫(yī)療器械普遍使用，但哪一個更適合臨床使用，只有權(quán)威專家有最終發(fā)言權(quán)。因此，院長在權(quán)力和技術(shù)中的角色決定了一個人，而監(jiān)督往往失敗。

從這一判例來看，制藥企業(yè)的合規(guī)壓力更大。國家開始嚴(yán)厲打擊醫(yī)生，嚴(yán)格規(guī)范工業(yè)企業(yè)和推廣企業(yè)的財稅、行為合規(guī)。從長遠(yuǎn)來看，只會給回扣的公司肯定已經(jīng)死了！（原標(biāo)題：誰說醫(yī)療腐敗法不責(zé)眾？院長落馬自上而下一窩端！）